醫病,先學習看病

2011-12-06 18:05

前言

  一般而言,一種疾病都會出現多種症狀,決不會是一種疾病,僅出現一種症狀。因此,除了極少數的病例之外,絕不能僅憑單一症狀就斷定罹患了何種疾病。例如,患者訴苦下腹部疼痛,就認定是罹患了盲腸炎;患者訴苦胃部不舒服,就認定是罹患胃潰瘍等…,如此就未免太武斷。

  診斷患者罹患什麼疾病,必須要綜合觀察各種現症,尤其診斷乳幼兒時更要特別小心。例如,突然發燒與瀉肚的乳兒,絕不可僅依其現狀就判定罹患了何種疾病。不過,當乳幼兒發生微熱或瀉肚,但卻偶而顯現出嘻笑,那就不必太過於緊張。反之,乳幼兒沒有發燒或瀉肚但卻吃不下,精神不佳、臉色不好,那就不能夠隨便的認定了事,以下我們就從發燒談起。

※頭痛為主的疾病

  一、頭痛微熱:可能是罹患感冒、中耳炎、中暑、睡眠不足、疲勞過度、寒流侵襲…等。

  二、頭痛、發高燒:可能是罹患流行性感冒、日本腦炎、曰射病、熱射病、其他各種腦膜炎…等。

  三、頭痛、嘔吐:可能是罹患腦腫瘍、偏頭痛、其他各種飲食中毒…等。

  四、頭痛、頭暈、耳鳴:可能是罹患高血壓、腦血管硬化症、腦軟化症、女性更年期障礙…等。

  五、感官異變的頭痛:可能是罹患眼睛疲勞、綠內障、膿漏眼、鼻炎、鼻蓄膿症、蛀牙、中耳炎、內耳炎…等。

  六、全身性疾病引起的頭痛:可能是罹患高血壓症、低血壓症、貧血、糖尿病、懷孕中毒…等。

  七、中毒頭痛:可能是尿毒症、糖尿病、懷孕中毒、瓦斯中毒、酒毒、砷或鉛中毒…等。

  八、發作性的頭痛:多半是由偏頭痛引起,但也可能是罹患髓膜炎、腦腫瘍、腦水腫、腦出血…等。

  九、經常性頭痛:可能是罹患腦軟化症、腦血管硬化症、鼻蓄膿、慢性鼻炎、神經衰弱…等。

  十、偶發性頭痛:可能是罹患月經異常、女性更年期障礙、高低血壓症、腦血管硬化症、偏頭痛、貧血症、神經衰弱…等。

※發燒為主的疾病

  一、急遽發高燒、發冷、發抖:顯現這些症狀的疾病較多樣,但主要的是感染過濾性病毒,它是一般性病菌,寄生蟲,原蟲所引起的。例如,流行性感冒、急性扁桃腺炎、肺炎、發疹、傷寒…等。

  二、急遽發燒、喉痛:顯現這些症狀的疾病很可能是,急性扁桃腺炎、流行性感冒、急性咽喉炎…等。

  三、急遽發燒、頭痛:顯現這些症狀的疾病可能是,一般感冒、流行性感冒、流行性髓膜炎、麻疹、日本腦炎…等。

  四、急遽發燒、耳朵痛:顯現這些症狀的疾病有可能是,急性中耳炎、流行性耳下腺炎…等。

  五、急遽發燒、肚子痛:顯現這些症狀的疾病可能是,急性胃腸炎、急性腹膜炎、赤痢、腎盂炎、膽石症或其他的婦人病…等。

  六、發燒、胸部痛:顯現這些症狀的疾病可能是,一般性感冒、流行性感冒、肺炎、肋膜炎…等。

  七、急遽發燒、出疹:顯現這些症狀的疾病可能是,麻疹、風疹或其他惡性傳染病,例如:發疹、傷寒、腸傷寒、天然痘、水疱痘…等。

  八、發燒、嘔吐:顯現這些症狀的疾病可能是,急性胃腸炎、赤痢、流行性耳下腺炎、腦炎…等。

  九、發燒、瀉肚:顯現這些症狀的疾病可能是,赤痢、急性胃腸炎…等。

  十、發燒、關節痛:顯現這些症狀的疾病可能是,流行性感冒、急性風濕關節炎、急性扁桃腺炎,或是化膿性與結核性關節炎…等。

  十一、發燒、咳嗽、咳疾:顯現這些症狀的疾病可能是,麻疹扁桃腺炎、白喉、百日喉、流行性感冒、肺炎、肺結核…等。

  十二、發高燒、抽筋、說夢話:顯現這些症狀的疾病可能是,日本腦炎、流行性髓膜炎、肺炎、腸傷寒、疫痢、破傷風、狂犬病…等。

  十三、發燒、皮膚或眼球發黃:顯現這些症狀的疾病可能是,急性肝炎、阿米巴赤痢、急性膽囊炎…等。

  十四、患病腫脹發燒:顯現這些症狀的疾病極可能是,急性肝炎、丹毒、淋巴腺炎、鼠咬、惡性疙瘩…等。

※發燒狀況之區別

  一、熱度持久不降低:可能是流行性感冒、肺炎、日本腦炎、疫痢、腸傷寒、粟粒性結核、結核性髓膜炎…等。

  二、熱度持續升高:極可能是腸傷寒、副傷寒等…等。

  三、熱度忽高忽低:可能是敗血症、腎盂炎、膀胱炎、卵巢炎、瘧疾…等。

  四、發燒微熱:可能是頸部淋巴腺炎、肋膜炎、尿道炎、慢性中耳炎、慢性腎炎、膀胱炎、慢性闌節炎、子宮或卵巢管炎、寄生蟲症…等。

  五、發燒、出疹:可能是麻疹、風疹、水痘、猩紅熱、腸傷寒、發瘡傷寒…等。

  六、發高燒、不省人事:可能是日本腦炎、髓膜炎、熱射症、曰射症…等。

  七、急遽高燒後之抽筋:可能是髓膜炎、流行性感冒、猩紅熱、麻疹、肺炎…等。

※腹痛為主的疾病

  一、肚子遽痛:很可能罹患急性腹膜炎、急性胰臟炎、腸重疊、腸轉捩、腸閉塞…等。

  二、肚子痛:可能罹患胃炎、腸炎、胃腸潰瘍、肝硬化、膽石症…等。

  三、心窩疼痛:很可能罹患急性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰腸潰瘍、膽囊炎、膽石症、蛔蟲症、狹心症、心肌梗塞症…等。

  四、右腹部疼痛:很可能罹患膽石症、膽囊症、腎結石、腎盂炎肝炎…等。

  五、左上腹部疼痛:可能罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腎盂炎、賢結石、胰臟炎…等。

  六、肚臍疼痛:可能罹患急性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽石症、膽囊炎、狹心症、心肌梗塞症…等,但主要是腸閉症或蛔腸症。

  七、右下腹部疼痛:可能罹患肓腸炎、腎盂炎、腎結石、右卵巢炎…等。

  八、左腹部疼痛:可能罹患赤痢、大腸炎、腎盂炎、腎結石…等。

  九、下腹部疼痛:可能罹患婦科疾病、膀胱炎、膀胱結石…等。

※痛覺的狀況

  一、腹部急遽疼痛、出冷汗或黏汗:可能是罹患急性腹膜炎、急性胰臟炎、腸閉塞症…等。

  二、腹部間歇性遽痛:可能是罹患膀胱炎、膽結石症、腎臟結石、初期腸閉塞…等。

  三、飲食有關的疼痛:可能是罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂症、胃酸過多、胃癌…等。

  四、腹部疼痛持續:可能是罹患慢性胃炎、肓腸炎、慢性腹膜炎、慢性膽囊炎…等。

  五、嘔吐或想吐的腹痛:可能是罹患急性胃炎、急性肝炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胰臟癌…等。

  六、吐血的腹痛:可能是罹患胃潰瘍、急性胃穿孔、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃癌…等。

  七、痢疾或血便的腹痛:可能是罹患赤痢、大腸炎、直腸癌、痔瘡…等。

  八、腹脹的痛覺:可能是罹患便秘症、腸閉塞症、胃擴張症、肝硬化、卵巢炎、胃癌、肝癌…。

  九、貧血症的腹痛:可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸出血、懷孕異常…等。

  十、血尿的腹痛:可能罹患腎臟炎、尿管破裂、膀胱結石、尿管結石…等。

  十一、發高燒的腹痛:可能罹患赤痢、大腸炎、急性胃腸炎、急性腹膜炎、卵管或卵巢炎、子宮內膜炎、急性膽囊炎或肝膿瘍…等。

  十二、黃膽症狀的腹痛:可能罹患慢性膽囊炎、膽石症、急性肝炎、肝腫瘍或肝膿瘍…等。

※嘔吐為主的疾病

  一、嘔吐、肚子痛:可能是罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃腸炎、急性肓腸炎、赤痢、疫痢、膽石症、寄生蟲症、腸重疊、子宮外孕、胃癌、急性胰臟炎…等。

  二、嘔吐、瀉肚:可能是罹患急性腸炎、急性胃炎、赤痢、疫痢、霍亂、膓膜炎、神經衰弱症…等。

  三、嘔吐、頭痛:可能是罹患流行性感冒、流行性髓膜炎、日本腦炎、腦腫瘍、偏頭痛、腦溢血、中耳炎、懷孕中毒…等。

※以嘔吐物區別

  一、嘔吐物含血液:可能是罹患十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌、食道癌、肝硬化…等。

  二、咖啡色的嘔吐:可能是罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、食道癌、肝硬化…等。

  三、混雜血液、膿汁的嘔吐:可能是罹患胃癌、食道癌…等。

  四、混合糞便的嘔吐:可能是罹患腸逆(捩)轉、腸閉塞、腸重疊…等。

※浮腫為主的疾病

  一、眼、臉部浮腫:可能是罹患腎硬化、急性腎炎、營養失調…等。

  二、下肢浮腫:可能是罹患心臟病、腳氣病、懷孕…等。

  三、身體單側浮腫:可能是罹患單側肋膜炎、單側腦出血、單側胸腔化膿症…等。

  四、全身浮腫:可能是罹患腎臟病、心臟病、貧血、懷孕中毒、癌症、結核症…等。

※附帶其他症狀的浮腫

  一、呼吸異常的浮腫:可能是罹患心瓣膜症、心臟性氣喘、腳氣、貧血、肋膜炎…等。

  二、尿異常的浮腫:可能是罹患各種腎臟病、懷孕中毒症…等。

※失眠為主的疾病

  一、乳幼兒:可能是蟯蟲爬出屁眼、肚子餓、穿太多衣褲、運動量不足、要求抱抱、尿布潮濕、白天興奮過度、跳蚤蚊蟲咬…等。

  二、大人:可能罹患高血壓、動脈硬化症、心肺疾病、因痛或癢引起,因下痢或嘔吐引起,女性更年期引起…等。

※出汗為主的疾病

  一、盜汗:可能是罹患肺結核、內心膜炎、肋膜炎…等。

  二、多汗:可能是罹患高燒後或體質性的出汗、巴塞杜氏病…等。

  三、不出汗:可能是罹患腎臟病、糖尿病、多尿症、魚鱗癬、乾癬、因激烈性瀉吐、激烈性嘔吐後的不出汗…等。

※咯血或吐血的症狀

  一、吐血:可能是罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎、胃癌、肝硬化症…等。

  二、咯血:可能是罹患肺結核、支氣管擴張、肺癌…等。

  三、乾咳:可能是罹患流行性感冒、急性咽頭炎、急性支氣管炎、白喉、百日咳、肺癌…等。

  四、咯血痰:可能是罹患流行性感冒、急慢性支氣管炎、肺結核、肺炎、肺癌…等。

※呼吸為主的疾病

  一、呼吸急促:可能是罹患肺炎、肺結核、肋膜炎…等。

  二、呼吸困難、喉嚨嘶啞:可能是罹患白喉、百日咳、支氣管氣喘、心臟性氣喘…等。

  三、心跳急喘:可能是罹患心內膜炎、心瓣膜炎、心囊炎、心臟性神經症。

  四、其他引起呼吸困難的疾病:小兒麻痺症、膿胸、胸膜炎、肺氣腫、咽喉膿瘍、肺膿瘍、肺癌、食道癌、肺溢血、巴塞杜氏病…等。

※大小便為主的疾病

  一、尿量減少:可能是罹患急性腎炎、腎硬化、腎結石、尿道結石、服用磺醯胺或水銀劑中毒、因嘔吐或瀉肚致尿量減少…等。

  二、多尿:可能是罹患心臟病、糖尿病、腎臟病、前列腺肥大症…等。

  三、頻尿:可能是罹患尿道炎、膀胱結石、膀胱萎縮、前列腺肥大症、尿道狹窄、因懷孕壓迫子宮引起的頻尿症…等。

  四、解尿困難:可能是罹患前列腺肥大症、前列腺癌、尿道狹窄、尿道炎、膀胱結石、尿道結石。

  五、尿濁:可能是罹患膀胱炎、腎盂炎、尿道炎…等。

  六、血尿:可能是罹患急性腎炎、腎結石、膀胱炎、膀胱結石、尿道結石、尿道腫瘍…等。

  七、痢疾:可能是罹患急慢性腸炎、急性消化不消症、赤痢、疫痢、腸結核、腹膜炎、飲食中毒…等。

  八、糞便有血液:可能是罹患痔瘡、直腸癌、阿米巴赤痢、疫痢、赤痢…等。

  九、糞便呈現黑色:可能是罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸結核、胃癌、梅毒、喝溫泉水、喝茶前服用鐵質(增血劑),吃大量液藥、新生兒胎便…等。

  十、糞便呈現白色:可能罹患霍亂、急性肝炎、黃疸病…等。

  十一、便秘:不規則生活、腸作用乏力、腸作用過敏、腸管閉塞、腸狹窄症、腸結核、腸癌、結核性腹膜炎、長期缺乏纖維性食物、長期使用嗎啡…等。

※眼睛的症狀

  一、眼睛腫脹:可能是罹患腎臟炎、流行性結膜炎、急性砂眼…等。

  二、眼睛腫痛:可能罹患麥粒腫…等。

  三、眼角腫痛:可能罹患急性淚囊炎…等。

  四、眼睛疾病:可能罹患眼球炎、眼窩蜂窠組織炎、三叉神經痛、外力受傷…等。

  五、眼睛紅、眼糞多:可能是罹患結膜炎、沙眼…等。

  六、紅眼:可能罹患眼膜下出血、虹彩眼、葡萄膜炎、流行性角膜炎…等。

  七、畏光線:可能是罹患虹彩炎、外傷致角膜滯留異物、流行性角膜炎…等。

  八、多淚:可能是罹患虹彩炎、角膜炎、慢性淚囊炎、結膜炎、沙眼、角膜滯留異物、鼻淚管阻塞…等。

  九、視力模糊:可能罹患角膜白斑…等。

  十、白翳:可能是罹患結膜炎、角膜炎、反應過敏…等。

  十一、黃眼珠:可能是罹患黃疸病…等。

  十二、黃瞳孔:可能是罹患白內障、綠內障、視網膜膠腫…等。

  十三、太光亮看不見:可能是罹患視神經炎…等。

  十四、一條線看成二條:可能是罹患眼肌麻痺、亂視…等。

  十五、看天空時,中心有黑影:可能是罹患中心性脈絡網膜炎、軸性視神經炎、視網膜剝離…等。

  十六、大看成小、直看成歪:可能罹患中心性脈絡網膜炎、亂視…等。

  十七、看燈光時週圍成紅輪:可能罹患結膜炎、綠內障…等。

  十八、看近物時眼前出現飛蚊:可能罹患飛蚊症、玻璃體出血或黃疸。

  十九、無法辨別紅綠色:可能是罹患色盲,若是全色盲無法分辨顏色。

※耳鼻的症狀

  一、耳朵痛:可能罹患外耳炎、中耳炎、真珠腫、耳管狹窄症…等。

  二、耳朵流膿:可能罹患中耳炎、真珠腫、外耳濕疹、耳癤…等。

  三、耳鳴:可能是罹患中耳炎、內耳炎、動脈硬化、高血壓、更年期障礙、貧血症、偏頭痛…等。

  四、重聽:可能罹患耳管狹窄症、慢性中耳炎、職業性重聽、先天性重聽、老年性重聽…等。

  五、鼻塞:可能罹患鼻息肉、蓄膿症、鼻中隔彎曲、各種鼻炎…等。

  六、流鼻涕:可能罹患各種鼻炎、鼻蓄膿、鼻癌…等。

  七、流鼻血:可能是代償性月經、牙齦或眼珠出血、鼻孔內增生疙瘩、高血壓、鼻息肉腫、壞血症、惡性貧血、白血病…等。

※口腔的症狀

  一、口角潰爛:可能是罹患口角炎、胃腸障礙或發燒後引起的潰爛。

  二、口腔潰爛:可能是罹患各種口腔炎。

  三、口臭:可能是罹患齒齦炎、齒槽膿漏、慢性胃病、胃癌、便秘、鼻病…等。

  四、舌頭生長紅色斑點:可能是罹患腥紅熱、滲出性體質、慢性消化不良症…等。

  五、舌頭生長白色斑點:可能是罹患鵝口瘡、舌白斑、口內炎…等。

  六、舌頭變黑:可能是罹患腸傷寒、注射抗生素引起的症狀、鉛中毒或服用鐵劑中毒…等。

  七、牙齒痛:可能是罹患齒根膜炎、齒髓炎…等。

  八、牙齒浮動:可能是罹患齒槽膿漏、齒根膜炎…等。

  九、牙齒過敏:可能是罹患象牙質知覺過敏症、蛀牙…等。

  十、牙床出血:可能是罹患齒齦炎、白血病、血友病、維他命C缺乏…等。

  十一、聲音嘶啞:可能是罹患喉頭炎、喉頭癌、男孩子少年期、女性月經來潮…等。

  十二、喉嚨痛:可能是罹患急性扁桃腺炎、急性咽炎、喉頭癌、麻疹、猩紅熱、百日咳、白喉、喉頭結核…等。

  十三、難嚥飲食:可能是罹患食道痙攣、食道狹窄、食道癌、白喉…等。

  十四、脖子腫:可能是罹患巴塞杜氏病、甲狀腺腫、淋巴腺炎…等。

※性器官、肛門的症狀

  一、陰囊腫:可能是罹患結核性睪丸炎、副睪丸炎、陰囊疝氣、陰囊水腫、陰囊象皮症…等。

  二、陰囊腫痛:可能是罹患急性陰囊炎、急性睪丸炎、副睪丸炎、耳下腺炎…等。

  三、龜頭或陰莖痛:可能是罹患包皮炎、軟性大疳、尿道炎、尿道結石…等。

  四、睪丸痛:可能是罹患睪丸炎、睪丸梗塞症、睪丸捻轉症…等。

  五、女陰腫:可能是罹患鼠蹊疝氣、懷孕中毒、急性外陰炎、外陰象皮病…等。

  六、女陰腫痛:可能是罹患急性外陰炎、軟性下疳、皮膚病…等。

  七、女陰癢:可能是罹患膣炎、皮膚過敏、外陰瘙癢症…等。

  八、男陰癢:可能是罹患陰囊濕疹、毛囊炎、腹股清癬、尿道炎…等。

  九、女陰病態性出血:可能是罹患子宮癌、子宮膣部潰瘍、子宮內膜炎、尿道息肉…等。

  十、肛門痛:可能是罹患痔裂、痔核、肛門膿瘍…等。

  十一、肛門流膿:可能是罹患痔瘡、赤痢、直腸癌…等。

  十二、肛門出血:可能是罹患痔瘡、直腸癌…等。

  十三、肛門癢:可能是罹患蟯蟲症、痔瘻…等。

  十四、肛門紅腫:可能是罹患肛門周圍膿瘍、脫肛…等。

  十五、肛門潰瘍:可能是罹患肛門周圍濕疹、痔漏、白帶…等。

  如何學習看病的診斷依據,乃敝人長時期參考中西醫學,逐一搜集匯整而成。其中難免有些不周全之處,但自信突顯醫藥分業對於執業醫師與藥師的專業性,確有其一定的成效。切記!醫病先學習看病僅是提供一般民眾學習的自我診斷法,若以自然保健療法的「自療理論」而言,亦必須要謹慎的對自己下藥,才不會誤用藥物傷了身體,卻還不知其後果將如何!